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记者林妤柔/综合报导当心无声的新生儿杀手!去年屏东唐妈妈生第2胎时,发现新生儿呈现严重的贫血及低血容休克,接生医师立刻连络紧急医疗小组,迅速转入义大儿科加护病房。经检查发现,唐小妹妹得到罕见的「胎儿母体输血症」,住院时一共输注超过37袋血品,超过8000c.c.,相当于4次全身大换血。所幸在院方细心照料下,逐渐稳定并顺利出院。

去年半夜,唐小妹妹在屏东出生,周数为37周又6天,出生体重为2300克。接生医师发现,该婴儿肤色苍白如雪,严重发绀、活动力不佳,且有严重胎便染色与呼吸窘迫的症状,便借由紧急医疗网请求后送,紧急医疗小组在接获通知后,携带完整配备,搭上救护车立即出发前往接回病婴,并于凌晨1点多出发完成转送,将病婴接入义大儿科加护病房,接受进一步评估和治疗。

胎儿母体输血症是指胎儿的血液在怀孕过程中或生产前大量倒输回母体内,严重的胎儿母体输血症,指的是输血量达80-150毫升以上,此疾病发生率约为千分0.3至1。此个案推算输血量大于150毫升,属于严重个案,过去文献显示死亡率高达六成以上,存活下来的个案可能会有留下一些神经学上的后遗症。所幸,此病童在义大医护团队的合作之下顺利出院,未留下神经学上的后遗症。

唐小妹妹入院后,经抽血检查发现血红素为2.1g/dl(新生儿血色素的正常值为16-18 g/dL)与严重的代谢性酸中毒,且并有低血容性休克与严重的弥漫性血管内凝血、呼吸窘迫合并血氧差、严重新生儿持续性肺高压的状况、出现无小便合并急性肾衰竭的状况,于出生第三天开始给予腹膜透析共10天,直至尿量恢复正常。由于严重的凝血功能异常,肠胃道、气管在出生后第二天开始大量出血,整个住院病程一共输注各种血品37袋(超过800c.c.),相当于全身血液进行了4次大换血。

台中市管制生煤条例105年1月公布生效,明定中火在4年内减煤4成,中火虽有减用,但减幅不足,以致即届期之际频和台中市府争执10%的容许差值,没想到市长卢秀燕不埋单,3日开罚中火300万元,并限10天改善,今天是最后一天,中火煤照烧、电照发,环保局明日将按次开罚600万元,中火一副「恕难配合」态势,后续发展深受国人重视。      中火减用生煤未能达标,一直是近年来可以预见的事实,只是中火、台电并未正视,经济部长沈荣津今年初还为中火机组汰换的技术问题特别拜会卢秀燕,却碰了软钉子,卢秀燕对减煤、汰换老旧机组的立场始终坚定,清净空气是她的竞选承诺,只可惜,台电、中火未以长官碰软钉子为警惕,心态还停留在林佳龙时代,未能加快减煤、机组汰旧步伐,终于吃下市府的罚单。 其实,台中市府早已对中火释出将「依法执行」的讯号,今年市府环保局陆续出击并查获中火排放水污染,累计重罚达8562万元,因为事证明确,中火一毛钱也没逃掉,都得乖乖缴纳;台中市府当然不是要贪图中火这几千万元罚锾,因为这些钱都是公帑,拿左口袋进右口袋,并没有多大意义。但明眼人都知道,市府环保局没事去查发电厂排污水,动机并不单纯,而且还天价开罚,「以水制煤」的意味就不言可喻,台中市府就是「明示」中火,污水我可以罚你,要求改善,烧生煤也是照罚,如果罚不怕,那后面还有撤销发电机组操作许可一招,中火岂有不解之理?        中火、台电主事者应当是聪明人,只是聪明人不是懒就是犯糊涂了,明知生煤的减幅太少,最后一定不能过关,那为何不早做部署因应?以核养绿先不提,例如南北电力调度、机组加速汰换,都是台电能力范围内可以做的事,舍此不为,不是懒,是什么?  台电、中火把自己可以做的事摆一边,偏要在选举敏感期间厚着脸皮来向中市府要求10%的容许差值,这么大的动作,只为了要多烧一百多万吨的生煤,那不是摆明戳破蔡政府一再说台湾不缺电的谎言吗?更别说联合国气候峰会最近才公布我国减碳是全球倒数第3的评比,中火真是给足了蔡政府难堪。台中市长卢秀燕表示,1104万公吨生煤是中火全年使用量,台电应该在全年调度,不要到了年底才说做不到,市府捍卫市民健康,绝不退缩。记者陈秋云/摄影 分享 facebook

发生率只有0.003!胎儿血「全被吸回母体」命危...医急输37袋血

唐妈妈此为第2胎,大发11选5官网在怀孕及周产期间检查皆正常并无大量出血及重大的异常,但唐小妹妹出生后,却呈现严重的贫血及低血容休克,而后续的血液追踪也没有造血功能之异常,医疗团队诊断此现象和胎儿母体输血症有关。

在医疗团队细心照料下,病婴整体病况逐渐稳定,升压剂持续下调并于住院第14天拔管,最后顺利出院进行后续照护。目前小朋友已1岁1个月,出院至今,小朋友无明显发育异常,也无需接受复健治疗。

▲唐小妹妹得到罕见的「胎儿母体输血症」,江西11选5官网住院时一共输注超过37袋血,超过8000c.c.。(图/pixabay)

请继续往下阅读...▲所幸在院方细心照料下,唐小妹妹顺利出院。(图/义大医院提供)

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